有限空間作業(yè)指導(dǎo)卡

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有限空間現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)六項(xiàng)嚴(yán)禁 1、嚴(yán)禁未經(jīng)過(guò)許可進(jìn)入有限空間作業(yè)； 2、嚴(yán)禁未進(jìn)行通風(fēng)、氣體檢測(cè)進(jìn)入有限空間作業(yè)； 3、嚴(yán)禁有限空間作業(yè)不設(shè)具備資格的地上監(jiān)護(hù)人； 4、嚴(yán)禁使用純氧進(jìn)行通風(fēng)換氣； 5、嚴(yán)禁在有限空間內(nèi)使用燃油（氣）發(fā)電機(jī)等設(shè)備； 6、嚴(yán)禁有限空間內(nèi)發(fā)生人員傷亡盲目施救。 ? 現(xiàn)場(chǎng)工作內(nèi)容：?????????????????????????????????? 工作負(fù)責(zé)人： ??????????????????????????????????????日期： ??????年???月???日
控制內(nèi)容		實(shí)證材料	執(zhí)行情況	備注
工作前	現(xiàn)場(chǎng)勘查	1.電纜線路施工作業(yè)或必要的檢修作業(yè)，工作票簽發(fā)人或工作負(fù)責(zé)人是否組織現(xiàn)場(chǎng)勘查，并填寫(xiě)現(xiàn)場(chǎng)勘查記錄。	□是\□否
	現(xiàn)場(chǎng)勘查	2.勘查記錄人等簽字是否齊全。	□是\□否
	申請(qǐng)單	是否填寫(xiě)進(jìn)出有限空間作業(yè)申請(qǐng)單，并履行審批、許可手續(xù)。	□是\□否
	工作票	是否填寫(xiě)工作票或安全施工作業(yè)票，并履行簽發(fā)、許可手續(xù)。	□是\□否
	危險(xiǎn)點(diǎn)分析控制單	危險(xiǎn)點(diǎn)分析控制單是否經(jīng)工作票簽發(fā)人或管理人員審核簽字。	□是\□否
	安全防護(hù)設(shè)備	檢查班組有限空間作業(yè)安全防護(hù)設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)備是否齊全、有效，且能夠正常使用。主要包括氣體檢測(cè)儀、通風(fēng)設(shè)備、安全帶、安全繩、正壓隔絕式（逃生）呼吸器、救援三腳架、安全爬梯、防墜器、安全護(hù)欄、警示牌等。	□是\□否
	風(fēng)險(xiǎn)管控	1.是否填寫(xiě)安全風(fēng)險(xiǎn)管控單，并通過(guò)審核流程。	□是\□否
	風(fēng)險(xiǎn)管控	2.地上監(jiān)護(hù)人是否持有特種作業(yè)證、工作人員是否攜帶有限空間作業(yè)證。	□是\□否
	安全交底	安全交底作業(yè)人員全體知曉后，是否在工作票或安全施工作業(yè)票、危險(xiǎn)點(diǎn)分析控制單等履行確認(rèn)簽字。	□是\□否
工作中	現(xiàn)場(chǎng)安全措施布置、通風(fēng)、檢測(cè)	1.有限空間作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)出入口是否裝設(shè)遮欄，是否有專人看守，告示牌和信息公示牌是否有效裝設(shè)，信息是否準(zhǔn)確，夜間是否設(shè)置紅色閃爍燈。	□是\□否
		2.現(xiàn)場(chǎng)通風(fēng)設(shè)備、氣體檢測(cè)儀、照明設(shè)備、通訊設(shè)備、安全帶、安全繩、正壓隔絕式（逃生）呼吸器、應(yīng)急救援設(shè)備等是否到位。	□是\□否
		3.現(xiàn)場(chǎng)是否使用專用工具開(kāi)啟井蓋，并放置在平坦地面上。	□是\□否
		4.打開(kāi)井蓋后，工作人員是否使用氣體檢測(cè)儀進(jìn)行評(píng)估檢測(cè)，并做好記錄；	□是\□否
		5.進(jìn)入電纜井、電力隧道作業(yè)前，工作人員是否使用機(jī)械設(shè)備進(jìn)行通風(fēng)；	□是\□否
		6.通風(fēng)后，工作人員是否進(jìn)行準(zhǔn)入檢測(cè)，并做好記錄；	□是\□否
		7.工作人員進(jìn)出有限空間是否做好防墜落措施；	□是\□否
		8.有限空間作業(yè)過(guò)程中，工作人員是否對(duì)作業(yè)面氣體進(jìn)行持續(xù)檢測(cè)，有無(wú)遮擋氣體測(cè)試儀采樣器的情況。	□是\□否
		9.有限空間二級(jí)作業(yè)環(huán)境是否增加監(jiān)護(hù)人監(jiān)測(cè)，并做記錄。	□是\□否
	人員、設(shè)備管理	1.有限空間地上監(jiān)護(hù)人是否佩戴“有限空間作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)”袖標(biāo)；作業(yè)人員是否佩戴“有限空間作業(yè)工作證”。	□是\□否
		2.工作現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置的專責(zé)監(jiān)護(hù)人（非有限空間監(jiān)護(hù)人）是否穿黃馬甲，是否存在參與工作的情況。	□是\□否
		3.現(xiàn)場(chǎng)是否使用具有漏電保護(hù)裝置的電源。	□是\□否
		4.井口附近使用燃油（氣）發(fā)電機(jī)是否放置在下風(fēng)側(cè)，并與井口保持一定距離。	□是\□否
		5.廠家配合人員是否進(jìn)行安規(guī)考試合格，是否列在工作票中，是否知曉現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)點(diǎn)和安全注意事項(xiàng)。	□是\□否
	現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)火	1.現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)火作業(yè)是否提前辦理動(dòng)火票，并履行簽發(fā)、許可手續(xù)。	□是\□否
	現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)火	2.現(xiàn)場(chǎng)是否配備充足的滅火器。	□是\□否
	風(fēng)險(xiǎn)管控	安全風(fēng)險(xiǎn)管控單是否攜帶，措施是否落實(shí)	□是\□否
工作后	工作終結(jié)	1.作業(yè)人員是否將全部作業(yè)設(shè)備和工具帶離有限空間。	□是\□否
		2.監(jiān)護(hù)人是否進(jìn)行人員及設(shè)備數(shù)量清點(diǎn)，確保有限空間內(nèi)無(wú)人員遺留后，關(guān)閉出入口。	□是\□否
		3.是否履行工作票或安全施工作業(yè)票終結(jié)手續(xù)，并通知有限空間設(shè)施運(yùn)維管理單位。	□是\□否

注：有限空間作業(yè)指導(dǎo)卡供作業(yè)負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)使用，對(duì)照控制內(nèi)容逐一落實(shí)執(zhí)行情況，并在執(zhí)行情況欄內(nèi)確認(rèn)劃勾，不涉及的內(nèi)容在備注欄內(nèi)說(shuō)明。如檢修工作內(nèi)容簡(jiǎn)單沒(méi)有組織現(xiàn)場(chǎng)勘查，可在備注欄內(nèi)寫(xiě)“檢修工作簡(jiǎn)單，不需要現(xiàn)場(chǎng)勘查”。